占GDP18%的美国医疗体制,最大死结是医师协会垄断劳动力供应,第二死结是耗费20%的保险公司
来源: easycity 于 2016-08-29 10:48:32 [档案] [旧帖] [给我悄悄话] 本文已被阅读:367 次 (1902 bytes)
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美国的医疗系统占用整个国民生产总值的18%。但是美国整个人口的寿命和健康状况并不比世界其他国家好。问题是美国的医疗费用还在急剧升高。如果不改革,仅仅是医疗费用和美国军工集团这两个不直接生产出市场价值的行业,就能够拖垮整个美国经济。
美国医疗系统最大的死结,是医师协会通过实习医生数量的控制,完全垄断了医疗行业劳动力的供应。这种对劳动力数量,而不是从业人员水平的限定,完全违反了市场经济的原则。就拿电工这个同样强调安全的行业,从业人员要通过严格的考试,保证业务水平才能安装和维修电力设备。而医生要想从业,通过有固定标准的Board Exam只是第一步,最受限制的其实是Match,即找到实习医生的位置。美国医师协会人为限制实习医生的数量,使得医生人数远远少于社会需要数量,医生工资高,医疗服务水平高,但是很多人看不起病,社会负担过于高昂。
而医疗保险公司就更是奇葩。保险公司占用20%的医疗花费,即3.6%的GDP,却只是负责把钱从病人(消费者)分配给医院(服务者)。这样一个不直接与疾病有关的环节,却要在漫长的价值链中占20%的费用。
所以说,不直接从事生产的医疗行业,又不大规模出口服务,给全世界直接生产的人看病,却占了美国18%的GDP,长远来说,不是医疗行业改革,就是美国崩溃。不开发药物,也不看病的医疗保险行业,却占领美国医疗行业20%的费用,长远来说,不是医疗保险行业崩溃,就是美国医疗行业崩溃。 |